El Hospital Traumatológico de Concepción (HTC) concretó un nuevo avance en cirugía reconstructiva al realizar, por primera vez en la Región del Biobío, una intervención de alargamiento óseo mediante la instalación de un clavo motorizado intramedular. Se trata de un procedimiento de alta complejidad, alineado con los estándares clínicos utilizados en centros especializados a nivel internacional.
La cirugía fue desarrollada por los traumatólogos del Equipo de Tobillo y Pie del HTC, Julio Pugin, Nicolás Costa y José Manuel Bazán, marcando un hito en la incorporación de tecnologías avanzadas al sistema público de salud regional.
El procedimiento se aplicó a un paciente con secuela de una fractura antigua, que presentaba deformidad y un acortamiento de al menos tres centímetros del fémur, condición que le generaba dolor, alteraciones en la marcha y limitaciones funcionales. La técnica permitió corregir progresiva y controladamente la longitud del hueso, sin necesidad de utilizar implantes externos.
“El clavo se instala en el interior del canal femoral y permite realizar el alargamiento óseo de manera gradual. Su principal ventaja es que el paciente puede efectuar el proceso en su domicilio, sin estructuras externas, mediante un sistema de control remoto y una antena, siguiendo nuestras indicaciones”, explicó el doctor Julio Pugin, integrante del equipo quirúrgico.
A diferencia de los tutores circulares externos —dispositivos que permanecen fuera de la extremidad durante períodos prolongados, generalmente entre cuatro y doce meses—, el clavo motorizado intramedular se mantiene completamente dentro del hueso durante las etapas de alargamiento y consolidación. Esta condición reduce de forma significativa el riesgo de infecciones, aflojamientos y otras complicaciones asociadas a fijadores externos, además de mejorar considerablemente la comodidad del paciente durante el tratamiento.
“Como equipo contamos con una de las experiencias más relevantes del país en el uso de tutores circulares. Sin embargo, en el fémur, donde las partes blandas son más gruesas, el riesgo de complicaciones aumenta. La ventaja de este implante es que todo el sistema va dentro del hueso, lo que disminuye las infecciones y hace que el proceso sea mucho más tolerable para el paciente”, precisó el doctor Pugin.
En este caso, el paciente presentaba deformidades en dos segmentos de su pierna derecha —fémur y tibia—, lo que habría implicado el uso simultáneo de dos tutores externos. “Eso habría significado un manejo domiciliario complejo y una calidad de vida muy limitada durante varios meses. El clavo motorizado nos permitió evitar el tutor en el muslo y simplificar de manera importante todo el proceso de corrección”, detalló el especialista.
Además, se trataba de una alteración de consolidación sin componente infeccioso, condición clave para indicar este tipo de implantes. “En pacientes con osteomielitis las alternativas son distintas y más complejas. En este caso, al no existir infección activa, las probabilidades de éxito son considerablemente mayores”, agregó.
De acuerdo con las estimaciones del equipo médico, este procedimiento podría realizarse entre cuatro y seis veces al año, considerando el aumento sostenido de pacientes con secuelas de fracturas complejas y deformidades óseas que requieren soluciones reconstructivas avanzadas.
En ese contexto, el subdirector médico (s) del HTC, traumatólogo Álvaro Romero, destacó el impacto que tiene la incorporación de esta tecnología en la práctica asistencial. “Esta herramienta nos permite ofrecer tratamientos más seguros, con mejores resultados funcionales y una experiencia más favorable para los pacientes. Además, fortalece el desarrollo de la cirugía reconstructiva avanzada en el hospital y amplía nuestra capacidad resolutiva como centro de referencia”, señaló.